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专硕_138:社商融合型多层次医疗保障体系

  (冯鹏程 泰康养老健康保险事业部副总经理)

  2020年11月16日下午,8797威尼斯老品牌第138次保险专硕讲座在8797威尼斯老品牌地学楼108教室举行。泰康养老健康保险事业部副总经理冯鹏程先生以“社商融合型多层次医疗保障体系”为主题,系统介绍了我国的医疗保障体系。讲座由8797威尼斯老品牌风险管理与保险系锁凌燕教授主持,8797威尼斯老品牌风险管理与保险系部分同学参加了本次讲座。

  冯鹏程先生首先介绍了2020年发布的《中共中央国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》。这份文件部署了我国未来十年医疗保障制度改革工作,包括建立一个多层次的医疗保障体系,健全待遇保障、筹资运行、医保支付以及基金监管机制,完善医药服务供给和医疗保障服务这两个支撑。紧接着,他介绍了中国的基本医疗保险体系,包括城镇职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险的发展情况。作为这两种基本医疗保险的有效补充,国家分别建立了职工大额医疗费用补助和城乡居民大病保险,来覆盖大额医疗支出,减轻人民医疗费用负担。

  (图1:冯鹏程先生演讲中)

  然后,他介绍了近年来发展迅猛的普惠补充医保。普惠补充医保以城市为单位,以发达省份/城市为主,快速推广,而且有效地结合了基本医保和商业健康险。在此之外,我国为解决多层次、多元化、个性化医疗保障需求,还大力发展商业健康险。我国商业健康险起步较晚,但发展迅速。尤其是2009年以来,国家出台了一系列政策来促进商业健康险蓬勃发展,但商业健康险在实践的过程中,也遇到了从宏观背景到具体经营再到居民健康风险意识等各种问题。最后他介绍了我国商业健康险新的发展机遇。

  在讲座结束之后,同学们踊跃提问,与主讲人展开更深入的讨论。通过本次讲座,同学们对我国医疗保障体系有了更为深入的了解,讲座取得了良好的教学效果。

  (风险管理与保险学系 王瀚洋 供稿/摄影)

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